医療的ケア児とインクルーシブ教育　

インクルーシブ教育を問い直す

インクルーシブ教育は、すべての子どもが共に学ぶ機会を持つべきであるという基本原則として広く認識されています。この原則は、「子どもの最善の利益」に基づくものです。しかし実際には、次のような問いが残されています。

インクルーシブ教育は、日々の学校生活の中でどのように実現されているのでしょうか。

単に子どもが特別支援学校ではなく通常の学校に在籍しているだけでは、インクルーシブ教育が実現されているとは言えません。真のインクルージョンとは、物理的な「場」の共有にとどまらず、意味のある参加や適切な支援、そして一人ひとりの子どもが学び、成長できる環境が整っていることを意味します。では、私たちはどのようにして「インクルーシブ教育が実現されている」と判断できるのでしょうか。それを支えているのは誰なのでしょうか。その恩恵は誰に、どのようにもたらされているのでしょうか。そして、その過程でどのような課題や葛藤が生じているのでしょうか。

なぜ今、この問いが重要なのか

人工呼吸器管理や経管栄養など、日常的に高度な医療的ケアを必要とする子どもたちは、世界的に増加しています。日本においても約2万人の医療的ケア児が生活しており、そのうち約1.1万人が小・中・高校などの学校に在籍しています。こうした子どもたちにとって、教育へのアクセスをいかに保障するかは、インクルーシブ教育を推進する上で極めて重要な課題となっています。

インクルージョンを実現するのは誰か

インクルーシブ教育は政策目標として語られることが多い一方で、それが現場でどのように実現されているのかについては、十分に検討されてきたとは言えません。実際の学校現場では、医療と教育、制度と日常生活のあいだをつなぐ存在が重要な役割を担っています。その中で、近年注目されているのが「学校看護師」です。

本研究の焦点：学校看護師という新たな役割

日本では近年、医療的ケア児を支えるために学校に配置される新たなタイプの看護職が制度化されました。これらの看護職は、主に病院や臨床現場での経験を背景に持ちながら、学校という教育の場で活動しています。

しかし、学校という環境では、医療的な専門性に加えて、教育的配慮や子どもの発達、対人関係への理解が求められます。このことは、学校看護師の役割がどのように理解され、実践されているのかという新たな問いを生み出しています。